Карантин по краснухе

Краснуха – инфекционная патология, вызываемая вирусом Togaviridae. Может проходить от выраженных манифестных до легких, даже бессимптомных форм. Болезнь сопровождается непродолжительной мелкой пятнисто-папулезной сыпью, увеличением лимфоузлов, отсутствием интоксикации, возможны подъемом температуры до 37-38С °, артралгия.

Краснуха имеет преимущественно воздушно-капельный путь передачи. Заражение происходит при кашле, разговоре, чихании. В эпидемиологическом отношении заболевание считается «подозрительным» при выявлении характерных симптомов. И «подтвержденным» только после проведения лабораторного исследования.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-51-57 Москва; +7 (812) 425-62-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-31-95 Бесплатный звонок для всей России.


Что такое карантин при краснухе?

Карантин при краснухе — это совокупность режимных и ограничительных противоэпидемических мер, направленных на максимальное сокращение взаимодействия здоровых людей с зараженным.

Действия при карантине по краснухе описаны в Санитарных правилах и нормах СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Внимание

На сегодняшний день в очаге вспышки краснухи общий карантин не накладывается. Эти противоэпидемиологические мероприятия считаются излишним, поскольку по данным Роспотребнадзора более 97% населения являются вакцинированными и заболевание чаще всего протекает легко. Изоляции больных людей в целом хватает для приостановления распространения вируса.

Инкубационный период при краснухе длится 11-21 день с момента инфицирования. Заразным человек становится за 5-7 дней до появления первых симптомом и остается до недели от последних высыпаний. Дети с врожденной краснухой могут инфицировать окружающих от нескольких месяцев до 2 лет после рождения.

Зачем и когда объявляют карантинные меры при краснухе?

В санитарных правилах и нормах СанПиН 3.3686-21 пункт №2746 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» указано, что инфицированные лица должны находиться изолированными от начала клинических симптомов краснухи или лабораторного подтверждения до исчезновения признаков заболевания, но не менее чем на 7 дней после исчезновения сыпи. То есть больной может вернуться в коллектив только через неделю после последнего высыпания.

Внимание

Карантин при краснухе подразумевает полную изоляцию эпидемического очага, в данном случае – инфицированного человека. По сути ограничить контакты больного нужно уже начиная со второй недели инкубационного периода. Именно в это время через дыхательные пути начинает в небольших количествах выделяться возбудитель. Заражаются обычно только не вакцинированные и люди с ослабленным иммунитетом. Максимально опасным человек становится при появлении первых симптомов заболевания.

Противоэпидемиологическими мерами, применяемыми в очаге инфекции, являются:

  • изолирование беременных;
  • контроль контактировавших с больным людьми;
  • врачебное наблюдение за коллективом;
  • изоляция инфицированных;
  • использование противокраснушного иммуноглобулина;
  • вакцинация.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на основании приказа от 1 марта 2010 года N 69 «О координации деятельности по эпиднадзору за корью и краснухой» отслеживает каждый случаи заболевания, контролирует проведение лабораторной диагностики кори, работает над снижением заболеваемости в рамках Региональной программы Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения. Контроль за выполнением настоящего приказа осуществляет заместитель руководителя ФС И.В.Брагина.

ВАЖНО

Согласно приказу от 10 октября 2013 г. N 726н/740 сообщения о краснухе передаются в Министерство здравоохранения Российской Федерации при фиксировании 5 случаев болезни в очаге и более.

СанПиН

До 1 сентября 2021 года руководствовались СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита». Сейчас же при карантине по краснухе действуют на основании новых Санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Это документ содержит информацию о:

  1. Симптомах и этиологии краснухи.
  2. Специфической профилактике, иммунизации.
  3. Лабораторной диагностике.
  4. Обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия для предотвращения появления и распространения заболевания.
  5. Выявлении, учете и регистрации пациентов.
  6. Мерах в очагах инфекции.
  7. Реализации мероприятий по устранению болезни в Российской Федерации.

Сколько дней длится карантин при краснухе?

Больного изолируют на карантин на 7 дней – с момента возникновения первых высыпаний краснухи. Заболевают краснухой через 2-3 недели после контакта с инфицированным. По данным Роспотребнадзора восприимчивость при отсутствии иммунитета – 70-80%. После патологии вырабатывается пожизненный иммунитет. За лицами, находившимися в контакте с инфицированными краснухой в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге, устанавливается наблюдение.

В профилактических целях для предупреждения появления и распространения краснухи, осуществляется федеральный государственный санэпиднадзор, выполняются некоторые мероприятия:

  • оценка эпидситуации и прогнозирование ее развития;
  • исследование иммунитета у вакцинированных лиц;
  • поиск возможных случаев заболевания;
  • иммунизация;
  • оценка эффективности принятых мер.
К сведению

На каждого заболевшего краснухой заполняется карта эпидемиологического расследования с указанием номера случая. После лабораторной диагностики и подтверждения диагноза данные на бумажных и электронных носителях передаются в Региональный центр и ННМЦ по надзору за краснухой. Эти организации ежемесячно представляют отчет в соответствии с приложением 31 к Санитарным правилам. Все случаи заболевания регистрируются в электронной ЦИСИЗ (централизованной информационной системе инфекционных заболеваний).

Карантин при краснухе в детском саду

При контакте с зараженным следует защищать органы дыхания респиратором или медицинской маской. Сразу после изоляции больного краснухой на карантин медицинский работник ДОУ проводит первичные противоэпидемические мероприятия:

  1. Каждый случай заболевания краснухой отмечается врачом в журнале (ф.60/у).
  2. Направляется экстренное извещение в поликлинику по форме (ф.58/у).
  3. В очагах инфекции выполняется влажная уборка с применением дезинфицирующих веществ, разрешенных для использования, по режиму, рекомендованному при вирусных возбудителях, с дальнейшим проветриванием помещений.
  4. За сотрудниками ДОУ и детьми ведется медицинский контроль (осмотр, термометрия) в течение 3 недель с момента выявления последнего заболевшего.
  5. На время карантина в коллектив в группу не принимаются новые, отсутствующие и не контактировавшие с больным ребенком дети. Отстраняются лица, не привитые и не болевшие краснухой.
  6. В период изоляции питание и нахождение происходит в пределах одной группы, прогулки разрешены при отсутствии контактов с другими группами.
  7. Запрещается проведение массовых коллективных мероприятий, а также плавание в бассейне, занятия в общем зале и т.д.
  8. Проводится обследование воспитателей и сотрудников пищеблока.
  9. По СанПиНу малая посещаемость группы не может быть обоснованием для их объедения.

На протяжении всего карантина в детском саду:

  • два раза в день выполняется влажная уборка помещений дезинфицирующими растворами;
  • убираются мягкие игрушки, игрушки из пластика и дерева в конце дня моются теплой водой с моющим средством;
  • четыре раза проводится проветривание с дополнительным применением ультрафиолетового облучения.

Карантин при краснухе в школе

Карантин при краснухе в школе предполагает изоляцию больного и всего лишь недопущение вхождения в коллектив новых лиц на протяжение 21 дня от последнего случая заболевания. Ученики и работники школы должны вести себя в соответствии с правилами, установленными в Трудовом кодексе РФ и ФЗ от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».

В течение карантинного периода по краснухе в школе:

  • Медицинский работник учреждения оформляет такой же список документов, как в случае с краснухой в ДОУ.
  • Производится оповещение всех участников образовательных отношений: родителей, школьников, педагогов.
  • За контактными обучающимися ведется врачебное наблюдение.
  • Образовательная организация выполняет дезинфекцию.
  • Ежедневно проводятся влажная уборка и проветривания.
Дополнительная информация

На срок изоляции контактного класса школой может быть организовано дистанционное обучение в режиме онлайн. Ученики других классов посещают школу в обычном режиме.

Карантин по краснухе для беременных

Заболевание представляет наибольшую опасность для беременных. Обычно симптоматически у женщин краснуха протекает в легкой форме, но вирус обладает тератогенным действием. Он может проникать через плаценту и инфицировать плод, что на ранних стадиях провоцирует прерывание беременности, смерть эмбриона или рождение ребенка с синдромом врожденной краснухи. При этом дети появляются на свет с тяжелыми патологиями (пороки сердца, катаракта, глухота, глаукома, задержка умственного развития и т.д.).

Обычно при инфицировании краснухой в первом триместре беременности рекомендуется аборт. Беременные, в окружении которых появились зараженные люди, должны на время изолироваться, чтобы снизить вероятность болезни.

Инкубационный период

С момента инфицирования краснухой до развития первых признаков проходит инкубационный период, который длится от 11 до 21 дней, как правило 16 – 20. На этом этапе вирус попадает в клетки слизистой оболочки дыхательной системы и сосуды, далее с током крови разносится по всему организму, размножается и накапливается.

Во время инкубационного периода краснухи больные не предъявляют никаких жалоб, их ничего не беспокоит. Иногда появляется слабость, насморк, конъюнктивит, покраснение, першение горла. Бессимптомный период завершается высыпанием на теле больного. За неделю до этого он начинает быть заразным.

Больничный при карантине по краснухе

Работающим людям на карантине при краснухе оформляется листок нетрудоспособности. Срок отстранения от деятельности обусловлен тяжестью симптоматического течения и периодом заразности (ч. 8 ст. 6 № 255-ФЗ).

При заболевании краснухой ребенка до 7 лет один из родителей вправе получить листок нетрудоспособности от врача на весь период изоляции (п. 3 ч. 1 ст. 5 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Вакцинирование при карантинных мерах по краснухе

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» плановая вакцинация от краснухи состоит из 2 прививок (первая – в 1 год, вторая – в 6 лет). Для тех, кто в указанном возрасте не успел привиться и не перенес инфекцию ранее, в Национальном календаре профилактических прививок предусмотрена бесплатная иммунизация до 55 лет.

В очагах вспышек инфекции необходимо проводить вакцинацию и ревакцинацию контактных людей, следующих категорий:

  • получивших только одну дозу вакцины;
  • ранее не болевшие и не прививавшиеся;
  • отсутствие данных о прививках и инфекциях.
К сведению

Иммуноглобулин против краснухи представляет собой готовые антитела к вирусу. Но его использование не редко провоцирует побочные эффекты и аллергические реакции. К тому же применение его не всегда дает терапевтический результат. Поэтому иммуноглобулин назначается лишь в крайних случаях.

Что должны знать родители при карантине по краснухе в ДОУ?

Памятка для родителей при посещении детей ДОУ:

  1. Если у медицинского работника возникнет подозрение о заболевании ребенка краснухой, ребенок в ДОУ не принимается.
  2. О случаях болезни обязательно в этот же день должен оповестить воспитатель.
  3. Информация об инфекции вывешивается на стенде.
  4. При заражении ребенка следует:
    — вызвать врача из поликлиники по месту жительства;
    — свести контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми до минимума;
    — выполнять все рекомендации и назначения доктора.

Нюансы

Госпитализация больного краснухой проводится при тяжелом клиническом течении болезни, нахождении в организации с круглосуточным пребыванием, проживании в общежитии. Контактные лица из очагов инфекции не привитые и не болевшие ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля.

КомментарииПоказаны 0 из 0