Карантин при пневмонии
Пневмония или воспаление легких – заболевание, вызываемое рядом факторов: вирусами, инфекциями, паразитами, другими болезнями (гриппом, ОРВИ). При таком недуге альвеолы, мешочки через которые проходит воздух, наполняются гноем и жидкостью, что приводит к затрудненному болезненному дыханию. Заболевание может повлечь смертельный исход.
По данным ВОЗ в 2019 г., еще до начала пандемии COVID-19, пневмония входила в группу наиболее смертельных инфекционных болезней. Она занимала четвертую строчку в списке самых опасных болезней, от которой в мире за год скончались 2,6 млн человек.
Зачем объявляют карантин по пневмонии?
Если хотя бы 1-2 человека заразились пневмонией – это повод принять меры предосторожности, чтобы защитить остальных членов коллектива. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, поэтому риск передачи заболевания от одного человека к другому очень высок. Кроме того, недуг может протекать бессимптомно, при этом человек все равно заразен.
Карантин по пневмонии является способом, применяемым при явной угрозе распространения болезни, когда другие меры не показывают нужного уровня эффективности и требуется срочная изоляция людей друг от друга.
Наибольшую угрозу пневмония представляет для детей, пожилых людей, лиц с пониженным иммунитетом, беременных и страдающих от хронических заболеваний органов дыхания.
В соответствии со п.2 ст.31 52-ФЗ, карантин по пневмании может быть введен и отменен на основании предписания главного государственного санитарного врача или его заместителей, федеральных или местных органов власти, либо решением уполномоченных лиц, служащих в органах исполнительной власти, а также из региональных представительств, подразделений, либо руководителей учреждений, где произошла вспышка.
Сколько длится карантин по пневмонии и вирусной пневмонии?
Карантин не обязательно влечет за собой полное закрытие учреждения. Главная его задача – изолировать людей, чтобы остановить заражение. Мера может осуществляться в виде частичных ограничений в работе организации или изоляции некоторых отделов или классов, если в других не было выявлено заболевших.
Длительность карантинных мероприятий зависит от вида пневмонии, точнее ее инкубационного периода, и появления новых случаев заражения уже после начала ограничений. Если больные появляются, период продлевают. Как правило, продолжительность карантина по пневмонии составляет 21 день.
Почему при пневмонии карантин длится 21 день?
Длительность карантина зависит от возбудителя и инкубационного периода выявления болезни. Согласно требованиям Постановления государственного санитарного врача Российской Федерации №62 от 18.11.2013 г. (п. 6.7) при легионеллезе длительность карантинных мероприятий составляет до 10 дней. Если причиной карантина при пневмонии стали другие микроорганизмы и вирусы – ограничения могут действовать до 21 дня.
Когда и кто объявляет карантинные мероприятия?
Ограничительные мероприятия вступают в силу при угрозе распространения болезни, так как пневмония относится к инфекционным заболеваниям. Они могут быть введены как в рамках отдельного предприятия или учебного учреждения, так и в целом по региону или стране.
Если речь идет о детских садах, появление даже одного ребенка с диагнозом пневмония является поводом для введения администрацией карантинных мер.
Существует следующий порядок действий:
- Согласно Постановлению главного государственного санитарного врача Российской Федерации №62 от 18.11.2013 (п.6.2) организация, выявившая заболевание (в том числе при изменении диагноза), обязана в экстренном порядке (в течение 2 часов) уведомить местные органы, отвечающие за санитарно-эпидемиологический контроль, а именно местное отделение Роспотребназдора. В течение 12 часов туда же направляется экстренное письменное уведомление.
- При массовой вспышке, Роспотребнадзором будет проведено расследование в учреждении. По его итогам будет определен ряд ограничительных мер, необходимых в данном случае.
- Если больные выявлены на предприятии или в ином организованном коллективе, первичные меры изоляции и дезинфекции производятся медработниками учреждения и его администрацией. Данные мероприятия могут быть проведены по распоряжению местных или федеральных органов власти при тяжелой эпидемиологической ситуации в регионе или стране.
- Директор образовательного учреждения или предприятия доводит до сведения сотрудников информацию о разновидности пневмонии и количестве зараженных. Если речь идет об организациях, работающих с детьми (детский сад, школа), проводятся родительские собрания, на которых рассказывают о том, какая болезнь выявлена, какие риски для здоровья она несет, количестве заболевших в данный момент и мероприятиях, которые будут проведены для недопущения распространения инфекции.
- Затем cоставляется план необходимых мер и назначаются ответственные за их исполнение.
Карантинные мероприятия по пневмонии могут включать как ограничение взаимодействия между людьми в коллективе, так и временное закрытие организации. Полный список мер указан в п. 6.7 Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации №62 от 18.11.2013 г. Точный перечень определяется в индивидуально, в зависимости от конкретного возбудителя, тяжести протекания болезни, количества заболевших и прочих факторов.
Двусторонняя пневмония: сколько длится карантин?
Этот вид заболевания может представлять из себя запущенный случай, когда человек не сразу обратился в лечебное учреждение, либо особый тип пневмонии, вызванный перенесенной коронавирусной инфекцией и прочими возбудителями. Длительность карантина в каждом случае определяется по совокупности многих факторов. Алгоритм, в соответствии с которым определяется длительность карантинных мероприятий, не отличается от механизма действий при других разновидностях пневмонии.
Профмероприятия при карантине
Карантин по пневмонии вводятся на основании указа главного санитарного врача, направленного в федеральные или местные органы власти, которые делают официальные распоряжения.
Если в коллективе детей или взрослых (в детском саду, школе, ВУЗе или в компании) выявлен очаг заражения, применяются следующие меры для его локализации и устранения (п.6.8 Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации №62 от 18.11.2013 г.):
- изоляция индивидов с признаками инфицирования;
- выявление и обследование членов коллектива и сотрудников, страдающих хроническими патологиями органов дыхания;
- при необходимости, назначение лицам, контактировавшим с больными противовирусных или поддерживающих иммунитет препаратов;
- проведение регулярных дезинфекций и проветривания помещений, проверка вентиляционных сетей, кондиционирования воздуха и других систем;
- максимальное разобщение людей: в учебных заведениях – отмена кабинетной системы, закрытие класса, если в нем более 2 заболевших;
- временная отмена массовых мероприятий;
- проведение разъяснительной работы с членами коллектива (или родителями, если речь об учреждениях дошкольного или среднего образования);
- временное закрытие организации (если количество заболевших в образовательном учреждении достигло 10).
Карантинные мероприятия, проводимые при вспышке пневмонии совсем незначительно отличаются от действий, производимых при других инфекционных заболеваниях.
Условия карантина при пневмонии в детском саду
Существует наиболее вероятная угроза развития серьезных последствий и летального исхода для детей до 5 лет, поэтому проведение карантинных мероприятий в детском саду имеет важнейшее значение.
Распоряжение главного санитарного врача является основанием для введения карантина по пневмонии федеральными или региональными властями. Этот режим может быть введен, если более 20% детей в группе или всем учреждении заразились инфекцией. Другим случаем введения ограничений является закрытие всех образовательных организаций в условиях массовых эпидемий.
В официальном распоряжении будет указан срок карантина и перечень мероприятий, которые должны быть проведены в данном случае. Согласно в 6.8 Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации №62 от 18.11.2013 г., информация должна быть донесена до персонала детского сада и родителей в кратчайшие сроки, так как оперативность действий в данном случае напрямую связана с их эффективностью.
Особенно важно, чтобы все меры принимались быстро. Это позволит вовремя купировать очаг заболевания. При несвоевременном выполнении предписания на организацию или должностных лиц будет наложен штраф.
Затем создается регламент действий, касающийся воспитателей, детей, родителей и руководства. В рамках этих мероприятий может быть скорректирован учебный план, организовано информирование родителей об изменениях ситуации, дистанционное обучение детей и т.д. При переходе на удаленный режим работы, воспитатели должны непрерывно взаимодействовать с детьми при помощи технологий, позволяющих проводить занятия через интернет (Skype, Zoom и т.д.). При этом, для них составляется дополнительное соглашение, регламентирующее условия работы во время карантина пневмонии.
При закрытии отдельных групп, а не всего детского сада, к остальным могут быть применены меры профилактического характера.
Для завершения карантина необходим соответствующий приказ главного санитарного врача региона, направляемый в местные органы власти. Если закрыты были лишь отдельные группы, документ издается директором учреждения. Затем составляется план выхода садика из карантина.
Как проходит карантин по пневмонии в школе?
Правила проведения карантина по пневмонии в школе практически не отличаются от инструкций для детского сада. Объявления о наступлении ограничений и их причинах должны быть размещены на информационных досках и доведены до сведения родителей через чаты или другими способами.
Если изолируется только определенный класс, остальные проходят процедуру профилактики.
Инфицированные немедленно изолируются, отправляясь на амбулаторное лечение или госпитализацию (в зависимости от тяжести течения болезни). Дети, контактировавшие с заболевшими, находятся под наблюдением медицинских работников, для своевременного выявления новых случаев.
Регулярно проводится влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств. Ей подвергаются поверхности, до которых дети часто дотрагиваются руками.
В период карантина отменяется вакцинация от любых заболеваний, а также проведение реакции Манту.
Учащиеся не переходят в разные кабинеты. Изолированные классы остаются в одной комнате на протяжении всего периода ограничений. Совмещенные уроки отменяются. Может быть введен режим дистанционного обучения.
Занятия на улице не проводятся. Может быть масочный режим.
Правила карантина при пневмонии у взрослых
Согласно Постановлению главного государственного санитарного врача Российской Федерации №62 от 18.11.2013 г. аналогичные правила действуют не только для детских садов и школ, но и для других организаций.
При наступлении опасности эпидемии вирусной пневмонии в масштабах страны, региона или города, юридические лица обязаны подчиниться требованиям властей о введении карантина. Он может выражаться как в изоляции граждан, входящих в группу риска (пожилых, беременных, имеющих хронические заболевания дыхательных путей и прочих), так и в полном закрытии организации на некоторое время или переведении ее в удаленный режим работы.
Карантин при пневмонии на дому
Если кто-то из родственников заразился внебольничной пневмонией, остальные домочадцы должны соблюдать ряд мер предосторожности:
- как можно чаще мыть руки и лицо, пользоваться антибактериальными средствами;
- если заболел ребенок, не отправлять его в детский сад или школу, а показать доктору и следовать его рекомендациям;
- носить медицинскую маску или прикрывать лицо салфеткой при общении с больным;
- производить влажную уборку с использованием хлора или других обеззараживающих средств минимум 1-2 раза в день;
- в течение 21 дня с момента изоляции заболевшего родственника проходить обязательное наблюдение доктора;
- ограничить физическое общение с лицами, проживающими вне квартиры;
- после консультации с врачом принимать противовирусные, иммуномодулирующие, витаминные препараты;
- при первых признаках появления болезни (повышение температуры, кашель, насморк, затрудненное дыхание) сообщить об этом доктору.
Оперативное принятие мер по предотвращению болезни способно уберечь от осложненного течения заболевания и защитить окружающих.
Больничный
При появлении первых признаков болезни, не нужно продолжать ходить на работу или учебу. Такое поведение способно усугубить течение болезни для самого пациента, а также поставить под удар коллег, одногруппников, попутчиков в общественном транспорте.
Попытки отлежаться дома пару дней могут привести к большей площади поражения легких, что усложнит лечение и сделает его более длительным, увеличив риск неприятных последствий пневмонии.
Лучшее решение в такой ситуации – сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение и оформить больничный при карантине по пневмании. Можно вызвать врача на дом, чтобы не стать разносчиком инфекции.
Лечение может быть назначено как в амбулаторном режиме, так и в стационарном. Его продолжительность зависит от степени поражения и характера течения болезни.
В соответствии с п.3 ст.I Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2020 года N 925н, листы временной нетрудоспособности выдаются лечащим врачом или фельдшером (если на него возложены обязанности лечащего доктора).
Сроки отстранения от работы зависят от утвержденной продолжительности изоляции лиц, контактировавших с заболевшими, длительностью заболевания или официальной продолжительностью карантинных мероприятий.
Можно ли ходить в театр, кино, магазин, если объявлен карантин, но человек не болеет?
Если человек не контактировал с заболевшими и у него самого нет симптомов недуга, выходить из дома не запрещается. Однако, Роспотребнадзор рекомендует пользоваться масками и санитайзерами, а также избегать больших скоплений людей во избежание заражения.
Если же карантин по пневмонии объявлен в городе или стране в целом, следует изучить текст официального постановления о его объявлении. В документе прописаны все условия, которые должны быть соблюдены. В том числе порядок перемещения граждан, у которых не наблюдается симптомов. Кроме того, график работы организаций города может быть изменен с связи с распространением инфекции.
Если в условиях карантина по пневмонии на работе или учебе контакт с заболевшими был, но симптомов заболевания не наблюдается, следует сдать анализы, чтобы проверить, попали ли возбудители в организм. Во время обследования можно посещать место работы и другие общественные заведения, если нет симптомов заболевания.
Нюансы
Часто пневмония появляется не как самостоятельное заболевание, а в виде осложнений после гриппа, ОРВИ или коронавирусной инфекции. Правила проведения карантинных мероприятий при этих заболеваниях схожи.
Продолжительность карантина по пневмонии и конкретный комплекс действий, необходимый для ограничения заболеваемости, определяется исходя из нескольких факторов: количество заболевших, их состояние и динамика развития клинической картины, возбудитель и прочие аспекты.
Важную роль в противостоянии болезни играет правильное питание, регулярная дезинфекция, проветривание помещений.
От некоторых видов пневмонии можно защититься с помощью иммунизации. Так, прививки от гриппа, а также пневмококковой инфекции значительно снижают риск появления и распространения болезни. Однако, прививки нужно делать не в периоды сезонного роста заболеваемости.