Карантинные и противоэпидемические мероприятия при скарлатине

Скарлатина — одна из самых распространённых инфекционных болезней среди детей. Она опасна своим острым течением и скоростью, с которой передаётся в детском коллективе. Последнему способствует внезапность наступления симптомов. Чтобы избежать ситуации, когда вся группа в детском саду или весь класс  отправится на карантин по скарлатине, в России разработаны нормы санитарно-эпидемиологического контроля. Они включают как профилактику, так и ограничительные меры. Карантин по скарлатине часто вводят в дошкольных образовательных учреждениях. В виду заразности стрептококковой инфекции, ограничения накладывают не только на воспитанников, но и на работающий с ними персонал.

Что такое карантин при скарлатине?

Карантин при скарлатине – это перечень ограничительных мер, призванных остановить распространение стрептококковой инфекции в коллективе. Вводится на основании ст. 31 ФЗ №52 от 30 марта 1999 и СанПиН  3.3686-21. Включает в себя ряд мероприятий, начиная от изоляции больных или контактных и заканчивая регулярной дезинфекцией.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-51-57 Москва; +7 (812) 425-62-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-31-95 Бесплатный звонок для всей России.


Зачем и когда объявляют карантинные мероприятия?

Санитарные правила и нормы СанПин 3.3686-21, устанавливают обязательную изоляцию для больных скарлатиной, которая может быть как организована в домашних условиях, так и в больнице. А также ограничения в случае выявления инфекции в дошкольных учебных заведениях.

Обязательная госпитализация при скарлатине предписана при:

  • тяжёлом течении болезни;
  • возникновении очага в детском доме, санатории или другом учреждении с круглосуточным пребыванием;
  • наличии в семье лиц, возрастом до 10 лет;
  • работающих в детских учреждениях членах семьи, если изоляция от больного в домашних условиях не возможна.
ВАЖНО

Обязательные ограничения, в также карантин, вводятся после обнаружения даже одного больного скарлатиной в детском саду. В зависимости от распространения инфекции, вводятся в отдельной группе или всём заведении. Отказ от их введения грозит руководству штрафом от 500 рублей (в соответствии со ст. 6.3 КоАП).

СанПин о карантине при скарлатине

Порядок установления ограничительных противоэпидемических мер и карантина при скарлатине в очаге возникновения стрептококковой инфекции, в соответствии с законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 39) определяется федеральными санитарными правилами (СанПиН), утверждёнными Главным санврачом РФ. Их нормы обязательны для исполнения.

До 01 сентября 2021 г. на территории России имел силу СанПиН СП 3.1.2.3149-13, утверждённый указом Главного санврача №66 от 18.12.2013 г. Новый СанПиН 3.3686-21 в соответствии с постановлением №4 от 28 января 2021 г. действует с момента утраты силы предыдущего. Оба документа содержат практически идентичные нормы, регулирующие противоэпидемические мероприятия при выявлении очагов скарлатины.

Сколько дней длится карантин по скарлатине?

Нормы СанПин 3.3686-21 (п. 3148) устанавливают для детского садика обязательный карантин при скарлатине сроком на 7 дней. Отсчёт продолжительности ограничительных мероприятий начинается со дня изоляции последнего выявленного больного. Именно такая продолжительность карантина установлена санитарными нормами с учётом инкубационного периода стрептококковой инфекции. Соответственно, при расчёте используют календарные, а не рабочие дни.

Пример

Для примера, если в детском саду с выходными в субботу и воскресенье, больной скарлатиной был выявлен и изолирован во вторник, то ограничения установят со среды по вторник следующей недели включительно.

Для изоляции больных скаралатиной или находившихся в непосредственном контакте с заболевшим определены другие сроки. Так, для первых изоляция установлена на период болезни и последующих 12 дней после выздоровления. Для второй группы занимает 7 дней, если они контактировали с изолированным больным и 17 дней, если общение происходило в весь период протекания заболевания.

Почему при скарлатине карантин 21 день?

Средний срок карантина для больного скарлатиной принимают за 21 день, поскольку в него включают как период болезни, так и установленный санитарными правилами период в 12 дней, после которого может быть полностью завершена изоляция ребёнка или переболевшему взрослому даётся допуск на работу с детьми. Стоит учитывать, что этот срок меньше для здоровых людей, контактировавших с больными — в таком случае он колеблется от 7 до 17 дней. Двадцатидвухдневный карантин положен больным ангиной, если их заболевание обнаружили в течение 7 дней после последнего случая стрептококковой инфекции в данном очаге.

Карантин при скарлатине в детском саду

В соответствии с СанПин 3.3686-21 (п. 3148) ограничительные и профилактические мероприятия в ДОУ включают:

  • ограничения контактов;
  • регулярные осмотры;
  • изоляцию воспитанников и сотрудников с подозрительными симптомами;
  • санацию хронических больных;
  • дезинфекцию вещей и помещений. 

Так, карантин при скарлатине в первую очередь подразумевает запрет общения между детьми и взрослыми из группы-очага и воспитанниками из «здоровых» групп. Для этого отменяют общие мероприятия, праздники или концерты на территории учреждения дошкольного образования. Дети, которые на момент выявления больного и введения карантина временно отсутствовали, не допускаются в группу, как и просто новички.

В период карантина по скарлатине обязательными становятся медицинские осмотры. Во-первых, ежедневно дважды в день, весь срок действия ограничительных мер, проверяют носоглотку, кожу и температуру как у учеников, так и у персонала группы, ставшей очагом инфекции. Во-вторых, не позже чем на второй день устраивают медосмотр для всех сотрудников детского учреждения. Те из них, кто контактировал с больным, подпадают под обязательное медицинское наблюдение на семидневный срок.

ВАЖНО

Санация (санитарная обработка) — обязательная процедура для всех, кто контактировал с заболевшим, а также лиц, у которых есть хронические заболевания носоглотки воспалительного характера. Например, тонзиллит. Дезинфицируют все вещи, с которыми контактировал больной скарлатиной.

Переболевших инфекционной скарлатиной, возвращают в детский сад через 12 дней после выздоровления. Если переболел взрослый, то его переводят после выздоровления на тот же срок на работу не приводящую к контактам с детьми.

Карантин в школе

Нормы СанПиН 3.3686-21 (п.3149 — п.3154) устанавливают порядок ограничительных и противоэпидемических мероприятий в школах. В соответствии с СанПиН 3.3686-21 (п. 3152) в объявлении карантина при выявлении скарлатины в общеобразовательном учреждении необходимости нет. В то же время, детей и обслуживающий их персонал делят на две группы: учащихся первых двух классов и учеников постарше. Часть норм касаются только первых:

  • ограничения на допуск детей, имевших контакт с больным скарлатиной;
  • обязательное наблюдение за персоналом, контактировавшим с больным;
  • обязательное наблюдение за переболевшими.

Обязательный ежедневный медосмотр детей, имевших контакт с больным скарлатиной, СанПиН 3.3686-21 (п. 3153) требует только в случае учащихся первых трёх классов. Те из них, кто демонстрирует симптомы ангины, фарингита и других подобных респираторных заболеваний, отстраняются от занятий до выздоровления.

Что касается учащихся 1-2 классов, имевших контакт с госпитализированным или больным, то их не допускают к учёбе на протяжении 7 дней от последнего контакта. Взрослых, обслуживающих учащихся этого возраста и имевших контакт с носителем инфекции, а также детей уже переболевших скарлатиной обязательно осматривают медики в течение семи дней. Если общение продолжалось весь срок болезни, то наблюдение устанавливают на 17 дней с его начала.

Санация обязательна для больных хроническим тонзиллитом детей. Что касается профилактических мер среди персонала и среди учащихся старших классов, то решение по этому поводу принимается компетентными органами в соответствии с СанПиН 3.3686-21 (п. 3154). Переболевшие скарлатиной ученики первых двух классов могут вернуться к учёбе после 12-дневного дополнительного периода карантина. А работников школ на тот же срок переводят на другую работу.

Инкубационный период

Скарлатина, как и другие подобные стрептококковые инфекции, имеет инкубационный период, колеблющийся в пределах от 1 до 12 дней. В большинстве случаев он не превышает семи календарных дней. С этим сроком связаны основные санитарные ограничения и противоэпидемические мероприятия, диктуемые санитарными правилами. Особенность болезни — внезапное начало. Перед появлением основных симптомов не наблюдается никаких изменений в состоянии заболевшего, которым чаще всего оказывается ребёнок.

Больничный при карантине

Порядок социальных выплат при карантине по скарлатине регулируется п. 6 ст. 6 закона об обязательном соцстраховании №255-ФЗ. В соответствии с нормами этого законодательного акта, на открытие больничного листа с выплатами могут претендовать:

  • родители или другие законные представители ребёнка, посещающего детский сад на срок 12 дней после его выздоровления;
  • родители или другие законные представители лица, отстранённого на 22 дня из-за возникновения ангины в семидневный срок после последнего случая скарлатины в его группе детского сада;
  • родители или законные представители детей, которые не могут вернуться в дошкольное учреждение из-за объявленных ограничений.
Дополнительная информация

Что касается выдачи больничного листа самим больным, а также их законным представителям без учёта карантинных ограничений по скарлатине, то это регулируют п. 1 и 5 той же статьи 6 ФЗ №255.

Что должны знать родители при карантине по скарлатине в ДОУ?

Родители воспитанников дошкольного учреждения обязательно должны быть оповещены как о принятых мерах, так и об их причинах. Администрация детского сада должна донести до родителей информацию о том, какие ограничения введены, каковы особенности болезни и сколько продлится карантин по скарлатине. Делается это как в форме личного оповещения, так и через вывешивание на стенде копий всех нормативных актов, касающихся сложившейся ситуации.

Медсестра дошкольного образовательного учреждения составляет памятку для родителей с информацией об инфекции и мерах по борьбе с ней, которую тоже вывешивают на публичное обозрение.

КомментарииПоказаны 0 из 0
Оставить комментарий
Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных